Abstract des interventions de Sophie-Myriam DRIDI
Les lésions élémentaires :
un guide clinique incontournable
Vésicules
( photo n°1 et n°2 ) :
élevures d’une taille < 0,5 mm,
circonscrites, contenant un liquide séreux ou hémorragique, d’origine virale.
Pustules
( photo n° 3 et n°4 ) :
vésicules contenant du pus, d’origine bactérienne.
Photo n°5 :
Y sont associées inflammation et érosions gingivales.
Ces érosions surviennent soit après un décollement (post-vésiculeuses ou post-bulleuses),
soit sans décollement (traumatisme, dermatose, maladie générale).
Photo 6 :
Décollement intra-épithélial, pseudo membrane.
Photo 7 :
La Pemphigoide cicatricielle est une dermatose bulleuse auto-immune.
Le décollement est sous-épithélial et le signe de la pince est positif.
Photo 8 :
Lichen plan gingival : maladie chronique, inflammatoire, dysimmunitaire
qui touche les muqueuses malpighienne, la peau et les phanères. La localisation gingivale exclusive est associée dans un tiers des cas à une localisation génitale.
Photo 9 :
Pemphigoïde cicatricielle. Autoanticorps anti-hémidesmosomes. Le signe de la pince est négatif : il y a érosion sans décollement.
Règles d’or
− Tant que le diagnostic n’est pas certifiée, aucun traitement médical ne doit être prescrit ;
− Dès que le diagnostic de maladie bulleuse est certifié, le patient doit être dirigé vers un centre de dermatologie référent.