Restauration d'une dent dépulpée : pose de l'overlay

Aperçu de la 2nd intervention de Romain Chéron

Restauration d'une dent dépulpée : pose de l'overlay

1 - Après avoir protégé les dents adjacentes par des matrices, un sablage à l’alumine 27 microns est effectué au niveau du moignon afin d’éliminer les pollutions de surface.

2 - Un essayage préalable de l’overlay est alors réalisé pour juger de son adaptation périphérique, de son esthétique et des contacts proximaux.

3 - Un cordonnet de Téflon® hydrophobe est alors inséré pour parfaire l’isolation.

4 - On procède alors aux différents traitements de surface au niveau de l’intrados de l’overlay (Emax®) à l’aide d’acide fluorhydrique, puis silane.

5 - Après avoir isolé la 47 à l’aide de Téflon®, la surface du moignon de la 46 ainsi que la face distale de la 45 qui présente un composite sont mordancées par de l’acide phosphorique.

6 - Après pose de deux cordonnets mousse proximaux de type Superfloss®, l’overlay est inséré après enduction de composite conventionnel photo polymérisable réchauffé (G-aenial Anterior® de GC).

7 - Avant la photolymérisation sectorielle (20 secondes par face et par angle), plus une polymérisation finale avec glycérine (15 secondes par face), l’utilisation d’un insert ultrasonore en caoutchouc permet de fluidifier le composite et d’assurer la bonne insertion « à fond » de la pièce.

8 - Après polymérisation, prise totale du composite de collage et vérification occlusale, l’utilisation d’inserts diamantés spécifiques Komet® sur une pièce à main Soniflex® permet éventuellement de parfaire le polissage en proximal.